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抗病毒药系列
火狐体育手机登录:【每日一练】中医执业助理医师
发布时间:2022-04-27 02:37:26 来源:火狐体育手机登录 作者:火狐体育官网首页

  解析:氯丙嗪能阻断a受体,因此过量使用时,可导致血压降低,此时不能用肾上腺素来升压。因为肾上腺素既能兴奋a受体,又能兴奋β受体。故当使用过量氯丙嗪阻断a受体后,再使用肾上腺素,肾上腺素就只能兴奋β受体了,且主要兴奋β2受体,表现为外周血管舒张,血压降低(B),这种现象称为肾上腺素作用的翻转

  解析:①苯二氮䓬类能加强中枢抑制性神经递质Y-氨基丁酸(GABA)的功能,具有中枢性(不是周围性)肌松作用,可缓解大脑损伤所致的肌肉僵直(B错)。②苯二氮草类具有镇静、催眠、抗焦虑作用,地西泮为苯二氮草类的代表药,是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。

  解析:碳酸锂为治疗躁狂症的常用药物,但不良反应较多,安全范围窄。早期中毒症状包括厌食、恶心呕吐、腹痛等胃肠道反应,答案为A。BCD均属于较严重的晚期不良反应。碳酸锂很少引起下肢水肿、多尿等不良反应,故不答E。

  解析:①味塞米属于祥利尿药,静脉注射后能迅速扩张容量血管,使回心血量减少,缓解肺水肿。急性肾衰竭时,味塞米可增加尿量和K+的排出,冲洗肾小管,减少肾小管的萎缩坏死。因此心衰合并肾衰患者首选味塞米静注(C)。②肾衰竭患者常合并高钾血症,因此不宜使用保钾型利尿剂,如阿米洛利、氨苯蝶啶、螺内酯,故不答ABD。噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪)对慢性心衰急性发作、急性肺水肿无效,故不答E。

  解析:①卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),其抗心衰的机制,当然是减少血管紧张素Ⅱ的生成(D)。②ACEI可抑制交感活性,因此去甲肾上腺素的分泌应减少。③ACEI可抑制缓激肽的降解,使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多。④ACEI不能拮抗钙离子的作用,能够拮抗钙离子的是钙通道阻滞剂。⑤ACEI可抑制交感活性,不可能增加心肌耗氧量。

  解析:①肝素与抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ现已改称抗凝血酶)结合后,可使后者的抗凝活性增强2000倍。ATⅢ是凝血酶及FIXa、Xa、Xla、XIIa的抑制剂(C)。②阻碍凝血因子Ⅱ、I、X、IX的合成,为香豆素类的抗凝血机制。抑制血小板聚集为阿司匹林的作用机制。降低血中钙离子浓度为枸椽酸钠的抗凝机制。促进纤维蛋白溶解为尿激酶、链激酶的作用机制。

  解析:磺酰脲类为口服降糖药,其作用机制包括:①主要是促进胰岛B细胞释放胰岛素而降血糖(B对),当该类药物与胰岛B细胞膜上磺酰脲受体结合后,可阻滞与受体耦联的ATP敏感性钾通道而阻滞钾外流,致使细胞膜去极化,增强电压依赖性钙通道开放,促进胞外钙内流,胞内游离钙浓度增加后,触发胰岛素的释放(AD错);②降低血清糖原水平;③增加胰岛素与靶组织的结合能力。磺酰脲类能促进抗利尿激素的分泌(E错)。

  解析:①氟康唑是广谱抗真菌药,对隐球菌属、念珠菌属、球孢子菌属等均有作用(D)。②麻风病是由麻风杆菌引起的特异性感染,其首选药物为氨苯矾。利福平杀灭麻风杆菌作用快,毒性小,常两者联合应用(A)。③环磷酰胺是一种常用的烷化剂,其免疫抑制作用强,临床上常用于防止后的排斥反应和糖皮质激素不能长期缓解的自身免疫性疾病的治疗(E)。④利巴韦林为抗病毒药。伯氨喹为控制疟疾复发和传播的药物。

  解析:①氟康唑是广谱抗真菌药,对隐球菌属、念珠菌属、球孢子菌属等均有作用(D)。②麻风病是由麻风杆菌引起的特异性感染,其首选药物为氨苯矾。利福平杀灭麻风杆菌作用快,毒性小,常两者联合应用(A)。③环磷酰胺是一种常用的烷化剂,其免疫抑制作用强,临床上常用于防止后的排斥反应和糖皮质激素不能长期缓解的自身免疫性疾病的治疗(E)。④利巴韦林为抗病毒药。伯氯喹为控制疟疾复发和传播的药物。

  解析:①氟康唑是广谱抗真菌药,对隐球菌属、念珠菌属、球孢子菌属等均有作用(D)。②麻风病是由麻风杆菌引起的特异性感染,其首选药物为氨苯矾。利福平杀灭麻风杆菌作用快,毒性小,常两者联合应用(A)。③环磷酰胺是一种常用的烷化剂,其免疫抑制作用强,临床上常用于防止后的排斥反应和糖皮质激素不能长期缓解的自身免疫性疾病的治疗(E)。④利巴韦林为抗病毒药。伯氯喹为控制疟疾复发和传播的药物。返回搜狐,查看更多

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